世界翻轉中TVBS換水法大腸鏡檢查 |
國內的大腸癌,這幾年一直高居國人罹患癌症人數的第一名,目前已經連續八連霸,醫師分析,最重要的原因就是大腸鏡檢查,民眾普遍覺得不舒服,為了解決這樣的問題,有醫院引進名叫水切法的技術,利用內視鏡加裝噴水裝置,把水灌入大腸來做檢查,藉此減輕病患痛苦,同時也有醫院引進機械手臂,盡可能減少大腸癌手術的創口,也讓很多病患,手術之後快速回復正常生活。
治大腸癌 水切新法
TVBS記者 李彥穎:「為了減輕,內視鏡的檢查痛苦,現在醫學界,也發展出一套,新的水切法技術,也就是在內視鏡上面,加裝噴水的裝置,這麼一來,檢查大腸壁的時候,就可以水來檢查。」 透過即時的螢幕畫面,可以看到,病患的大腸之中,灌滿了清水,大腸鏡一邊深入,一邊灌水抽水,就像在清洗,病患的腸子。 大林慈濟醫院腸胃內科醫師 謝毓錫:「我們打水,也一方面抽水,所以大部分,我們前進的過程,我們都讓他腸子,保持一個塌陷的狀態,所以有兩個作用,一個是減少疼痛,因為我們沒有打空氣,沒有把它撐這麼開,第二個是清洗。」
水切新法 減輕痛苦
醫師解釋換水法,是利用腸內灌水的,大腸鏡檢查方法,可以讓腸子內部更乾淨,病患的疼痛,也可以大幅減輕,相較之下,傳統的大腸鏡,以灌氣方式,撐開病患的大腸壁,然後深入檢查,遇到零星的腸內雜物,再灌入食鹽水,來局部清洗,病患比較容易,覺得脹氣不舒服,也因此最近兩年,美國還有台灣,開始有醫師,採用換水法,但還不是,醫學界的主流做法。 大林慈濟醫院腸胃內科醫師 謝毓錫:「大腸有很多,這種彎彎角角,它有一些皺褶,這些地方你要反覆地看,比如說他有一些髒東西,或一些水在那裏,你就會很難去觀察地清楚,就會錯失一些情況,尤其是一些,比較扁平的瘜肉,我們剛剛完成了,一個研究,我們就是有,一組是空氣的方法,傳統的方法,一組是用換水法,那我們空氣的方法,大概可以找到,37%的腺瘤(瘜肉),換水這個部分,我們找到了,大概將近50%。」
一旦發現瘜肉,醫師就會像這樣子,利用小夾子,直接摘掉瘜肉,如果是大一點的瘜肉,就會像這樣子,直接在水中進行電燒切除,水切法的名稱,就是這樣來的。 大林慈濟醫院腸胃內科醫師 謝毓錫:「傳統的瘜肉切除的方式,都是在空氣中進行,但是在空氣中進行的時候,第一個因為你腸子,也是一樣充滿空氣,他那個瘜肉會被拉平,所以腸壁也會變薄、腸子撐開之後,它就會變薄,變薄如果你做電燒,稍微一個不小心,就會燒到,比較深層的腸壁,比如說肌肉層,這樣腸子就會有穿孔的危險,那你如果在,水下瘜肉切除,它腸子沒有撐那麼大,它比較塌陷,所以腸壁相對就比較厚,另外一個,作用的基準是水,它有散熱的作用,在水底下切,那個熱量會被水帶走,所以說對腸壁的,熱傷害比較小。 (動物實驗)如果是,在空氣中切,它(腸壁溫度)上升6度,如果是在水中切,這腸壁只有上升2度。」
大腸癌人數 八連霸
醫師積極推廣,全新的檢查方法,就是希望讓更多民眾,接受大腸鏡檢查,因為根據國健署最新的報告,2006年大腸癌,超越肝癌,成為國人罹癌人數第一名,就居高不下,連續8年蟬聯冠軍,2013年大腸癌人數,更是超過1萬5千人,比第2名的肺癌,還要多3千人,跟其他國家比較,台灣的大腸癌發生率,僅次於韓國、匈牙利、斯洛伐克,還有丹麥,排名世界第五名,死亡率則是以12.5%,排在世界第十位。大型醫院引進,更先進的儀器,希望解決這個問題。
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